Περιγραφή
Είναι μια επεμβατική πράξη με χρήση ειδικού λέϊζερ, διαφορετικό απο αυτό που γίνεται στον αμφιβληστροειδή χιτώνα. Αυτό το λέϊζερ δεν χρησιμοποιεί θερμική ακτινοβολία, άρα δεν προκαλεί έγκαυμα, αλλά προκαλεί ρήξη ιστών μέσω κρουστικού μηχανισμού.
Πότε γίνεται η επέμβαση;
Η βασική ένδειξη του YAG-λεϊζερ είναι η θεραπεία του δευτερογενούς καταρράκτη, δηλαδή της θόλωσης του οπισθίου περιφακίου (οπίσθια καψουλόρηξη) που συμβαίνει μετά απο εγχείρηση καταρράκτη. Επίσης, το YAG-λεϊζερ γίνεται και στην ίριδα (ιριδοτομή), όταν υπάρχει οξύ γλαύκωμα κλειστής γωνίας με απότομη μεγάλη αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
Οδηγίες πριν την επέμβαση
Δεν χρειάζεται διακοπή της φαρμακευτικής θεραπείας των ασθενών πριν την επέμβαση. Για το θόλωση του οπίσθιου περιφακίου γίνεται μυδρίαση-διαστολή της κόρης με σταγόνες.
Πώς γίνεται η επέμβαση
Η επέμβαση γίνεται σε σχισμοειδή λυχνία που διαθέτει το ειδικό μηχάνημα του λέιζερ. Δεν απαιτεί χειρουργικό χώρο. Η διάρκειά της διαρκεί λιγα λεπτά. Μπορεί να γίνει τοπική αναισθησία με σταγόνες. Χρησιμοποιείται ειδικός φακός που έρχεται σε επαφή με το μάτι. Η επέμβαση συνήθως δεν συνοδεύεται απο πόνο.
Οδηγίες μετά την επέμβαση
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες οδηγίες προφύλαξης μετά απο την επέμβαση. Χρειάζεται όμως, στην περίπτωση του λέιζερ για τη θόλωση του οπίσθιου περιφακίου σταγόνες αντιγλαυκωματικές και κορτιζόνης για λίγες ημέρες.
Επιπλοκές
Κατά κανόνα το λέϊζερ είναι ασφαλές.
Υπάρχει θεωρητικά ένας μικρός κίνδυνος για αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς στην περίπτωση της οπίσθιας καψουλόρηξης λόγω θόλωσης του περιφακίου, ιδίως σε ασθενείς με υψηλή μυωπία.